Επιλόχειος Κατάθλιψη και Ψύχωση

Γράφει για το mymommy Δρ Τέσσα Χριστοδούλου | Κλινική και Δικαστική Ψυχολόγος- Νευροψυχολόγος

Η λοχεία θεωρείται από τις σημαντικότερες περιόδους στη ζωή μίας γυναίκας. Κατά την διάρκειά της, θεμελιώνεται η σχέση ανάμεσα στην μητέρα και το βρέφος, βασική για την σωματική και ψυχική υγεία και των δύο. Χαρακτηρίζεται από μεγάλη συναισθηματική φόρτιση λόγω των προσδοκιών, της ανησυχίας και της κούρασης. 

Σύμφωνα με το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών διαταραχών (DSM-IV, 1994), περίπου 1 στις 100 γυναίκες είναι πιθανόν να εμφανίσει Επιλόχειο Κατάθλιψη*. 

Τα συμπτώματα εμφανίζονται με διακυμάνσεις μέσα στην μέρα και αργά το απόγευμα. Η Επιλόχειος Κατάθλιψη έχει έναρξη από 24 ώρες ως 6 μήνες μετά τον τοκετό και περιλαμβάνουν ενδείξεις όπως δυσφορία και ατονία, θλίψη, έλλειψη ικανοποίησης από προηγούμενες ευχάριστες δραστηριότητες,  αλλαγές στην όρεξη και τον ύπνο, κόπωση, ανησυχία ότι μπορεί να βλάψει το βρέφος, αισθήματα αναξιότητας, ενοχές, δυσκολία συγκέντρωσης, έμμονες σκέψεις ή ιδεοληψίες και ψυχοσωματικές ενοχλήσεις. 

Αν και οι λόγοι εμφάνισης δεν είναι απόλυτα γνωστοί, οι γυναίκες με προηγούμενο ιστορικό, έλλειψη οικογενειακής υποστήριξης, απώλεια της μητέρας σε μικρή ηλικία και οικονομικά προβλήματα ή αλλαγή βιοτικού επιπέδου διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο. Τα βιώματα μέσα από το άμεσο περιβάλλον παίζουν επίσης πολύ σημαντικό ρόλο καθώς διαμορφώνουν πεποιθήσεις και συμπεριφορές. 

Ειδικά σε μία τόσο ιδιαίτερη στιγμή στη ζωή μίας γυναίκας, ένα στρεσσογόνο περιβάλλον με προστριβές και εντάσεις μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες εμφάνισης ψυχοπαθολογίας. Επιπρόσθετα, μετά τον τοκετό, σημειώνονται ραγδαίες ορμονικές αλλαγές οι οποίες προκαλούν συμπτώματα ανάλογα συναισθηματικών διαταραχών και κατάθλιψης. 

Κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνονται τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη που σχετίζονται με την σύλληψη και την εγκυμοσύνη. Μέσα στις πρώτες 24 ώρες μετά τον τοκετό, το ποσοστό αυτών των ορμονών μειώνεται δραματικά και η απότομη αλλαγή είναι επίσης πιθανόν να συμβάλλει στην εμφάνιση συμπτωμάτων ανάλογων της κατάθλιψης. 

Οι γυναίκες σε σύγκριση με τους άντρες, σύμφωνα με ερευνητικά δεδομένα, χρειάζονται περισσότερο χρόνο αναπλήρωσης των αποθεμάτων σεροτονίνης ύστερα από κάποιο στρεσσογόνο γεγονός όπως ο τοκετός.  

Είναι βασικό να διαχωρίζεται η κατάθλιψη από τα ήπια συμπτώματα δυσφορίας ή κόπωσης (baby blues) τα οποία είναι συχνά μετά τον τοκετό σε ποσοστό από 50 ως 70% των λεχώνων χωρίς όμως να υπάρχει ψυχοπαθολογία. Τα συμπτώματα των blues της λοχείας περιλαμβάνουν: συναισθηματική αστάθεια, κλάμα, ευσυγκινισία, 
ευερεθιστότητα, άγχος, άσχημη διάθεση και μεταβολές στον ύπνο ή/και την διάθεση. 

Μία γυναίκα είναι απαραίτητο να επισκεφτεί κάποιον επαγγελματία ψυχικής υγείας ή να συμβουλευτεί τον γυναικολόγο της αν τα συμπτώματα άσχημης διάθεσης επιμένουν για περισσότερο από 2 βδομάδες καθώς είναι πιθανή η μετάβαση σε Επιλόχειο Κατάθλιψη. 

Η Επιλόχειος Ψύχωση, είναι μία πολύ σοβαρή διαταραχή που χρήζει άμεσης θεραπείας και σε πολλές περιπτώσεις ακόμα και νοσηλείας. Προσβάλλει περίπου 1 στις 10000 γυναίκες και εμφανίζεται συνήθως μερικές μέρες ή βδομάδες μετά τον τοκετό. Μεγαλύτερο κίνδυνο διατρέχουν οι γυναίκες που έχουν οικογενειακό ή προσωπικό ιστορικό διπολικής διαταραχής ή ψύχωσης. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν: έμμονες και παράξενες ιδέες, ψυχαναγκαστικές σκέψεις, διαταραχές στις διαπροσωπικές σχέσεις λόγω καχυποψίας, ευερεθιστότητα, οπτικές ή ακουστικές ψευδαισθήσεις, παραλήρημα συνήθως διωκτικού τύπου, ιδέες μεγαλείου και σκέψεις ότι θα βλάψει τον εαυτό της ή το μωρό. 

Η Γνωστική Συμπεριφορική θεραπεία είναι από τις πιο ενδεδειγμένες και αποτελεσματικές παρεμβάσεις για την Επιλόχειο Κατάθλιψη και μπορεί να συνδυαστεί παράλληλα και με φαρμακοθεραπεία. Ένας θεραπευτής θα σας βοηθήσει να εντοπίσετε τον διαστρεβλωμένο τρόπο σκέψης που οδηγεί σε καταθλιπτική διάθεση και να τον τροποποιήσετε ώστε να αντιμετωπίζετε με πιο ωφέλιμο τρόπο τις καταστάσεις. 
Παράλληλα, θα κατανοήσετε την κατάθλιψη σε σχέση με τις διαπροσωπικές σας σχέσεις και το παρελθόν. Κομβικό σημείο για την αντιμετώπιση της επιλόχειας κατάθλιψης και των συναφών συναισθηματικών διαταραχών είναι η έγκαιρη διάγνωση, η σωστή ενημέρωση της λεχώνας και του περιβάλλοντος αυτής, η εξάλειψη των αισθημάτων ντροπής που τη συνοδεύουν και η έγκαιρη θεραπευτική παρέμβαση.

Σε περιπτώσεις Επιλόχειας Ψύχωσης ενδείκνυται σταθεροποίηση των συμπτωμάτων μέσω φαρμακευτικής αγωγής ενώ οι ψυχοθεραπευτικές παρεμβάσεις έχουν περισσότερο υποστηρικτικό χαρακτήρα και ρόλο. 

*Η Δρ Τέσσα Χριστοδούλου είναι εκπαιδευμένη επί 3 ετία με εποπτεία στην Ελληνική Εταιρεία για την Γνωστική Συμπεριφορική Θεραπεία στη Θεσσαλονίκη και έχει εξειδικευτεί στην διάγνωση και θεραπευτική αντιμετώπιση της επιλόχειας κατάθλιψης στο Winnicott Research Unit, Reading University

Της Δρ Τέσσας Χριστοδούλου PhD, CPsych, AFBPsS, Csci
Κλινική και Δικαστική Ψυχολόγος- Νευροψυχολόγος
Αγγελάκη 25, Θεσσαλονίκη, Τηλέφωνο: 2310 286919
www.psychotherapyandrehabilitation.gr

****(σε περίπτωση αναδημοσίευσης – αναπαραγτωγής οποιουδήποτε  άρθρου επιβάλεται η χρήση του συνδέσμου της σελίδας του άρθρου ως πηγή)

Mymommy.gr

Άρθρα που απασχολούν όλη την οικογένεια , συνταγές, διατροφή, επικαιρότητα, υγεία, ιστορίες μαμάδων, ψυχολογία, φροντίδα παιδιού και μωρό, θηλασμός και εγκυμοσύνη.

No Comments Yet

Leave a Reply

Your email address will not be published.

Mymommy.gr
Η αγαπημένη συντροφιά της κάθε Μανούλας. Άρθρα που απασχολούν όλη την οικογένεια , συνταγές, διατροφή, επικαιρότητα, υγεία, ιστορίες μαμάδων, ψυχολογία, φροντίδα παιδιού και μωρό, θηλασμός και εγκυμοσύνη.

Το mymommy.gr απευθύνεται στη νέα μαμά και τη σύγχρονη γυναίκα γιατί τα παιδιά μας είναι ο θησαυρός μας και η πηγή έμπνευσης μας !

FOLLOW US ON
Newsletter

Follow us on Social Media. Spead the word...!